SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE

Governo do Estado de Alagoas

Fibromialgia

O QUE É FIBROMIALGIA?

A fibromialgia é uma doença multifatorial de causa ainda desconhecida, sendo definida como uma “dor crônica que migra por vários pontos do corpo e se manifesta especialmente nos tendões e nas articulações”. Trata-se de uma patologia relacionada com o funcionamento do sistema nervoso central e o mecanismo de supressão da dor, cujo, os principais sintomas que caracterizam a fibromialgia são dores generalizadas e recidivas, de modo que, às vezes, sequer é possível elencar onde dói.

SINTOMAS

Os principais sintomas da fibromialgia incluem:

Sensibilidade ao toque: A pele e os músculos podem reagir de forma exagerada a estímulos leves, causando dor intensa em áreas que normalmente não seriam sensíveis. Isso pode tornar atividades cotidianas, como o toque, muito desconfortáveis.

Dor generalizada: Dor persistente que pode variar em intensidade e pode ser sentida em diferentes partes do corpo.

Síndrome do intestino irritável (SII): Muitas pessoas com fibromialgia também sofrem de SII, que se caracteriza por dor abdominal, inchaço e alterações nos hábitos intestinais, como diarreia e constipação. A ligação entre as duas condições não é totalmente clara, mas pode estar relacionada a problemas de comunicação entre o sistema nervoso e o intestino.

Sensação de pernas inquietas: Essa condição faz com que a pessoa sinta uma necessidade incontrolável de mover as pernas, especialmente à noite. Isso pode dificultar o sono e causar desconforto.

Dores abdominais: Muitas pessoas com fibromialgia relatam dor na região abdominal, que pode ser persistente e difícil de localizar, podendo ser confundida com outras condições gastrointestinais.

Queimações: Sensação de queimação que pode ocorrer em várias partes do corpo, muitas vezes acompanhada de dor. Essas sensações são frequentemente descritas como muito incômodas e podem afetar a qualidade de vida.

Formigamentos: Pode haver uma sensação de formigamento ou “alfinetadas” nas extremidades do corpo, o que é conhecido como parestesia. Isso pode ser frustrante e desconfortável, contribuindo para a sensação de dor.

Dificuldades para urinar: Algumas pessoas com fibromialgia podem experimentar uma necessidade frequente de urinar ou dificuldade para iniciar ou manter a micção, o que pode causar desconforto e preocupação.

Cefaleia: Dores de cabeça, incluindo enxaquecas e cefaleias tensionais, são comuns em pessoas com fibromialgia, podendo ser intensificadas pelo estresse, falta de sono e tensão muscular.

Fadiga: O cansaço é uma característica marcante da fibromialgia, muitas vezes descrito como uma fadiga profunda que não melhora com o descanso, afetando a capacidade de realizar atividades diárias.

Sono não reparador: Muitas pessoas com fibromialgia têm dificuldade para alcançar um sono profundo e reparador, resultando em sensação de cansaço ao acordar, mesmo após longas horas de sono.

Variação de humor: A condição pode causar flutuações de humor, com episódios de irritabilidade, tristeza ou euforia, tornando desafiador manter uma estabilidade emocional.

Insônia: A dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo é comum, contribuindo para a fadiga e agravando outros sintomas da fibromialgia.

Falta de memória e concentração: Muitas pessoas relatam problemas de memória e dificuldades de concentração, muitas vezes chamados de “fibro fog”, que podem impactar a capacidade de realizar tarefas cotidianas.

Distúrbios emocionais e psicológicos: A fibromialgia pode estar associada a transtornos de ansiedade e depressão, muitas vezes resultantes da dor crônica e do impacto na qualidade de vida, levando a um ciclo de desconforto emocional e físico.

Esses sintomas podem variar em intensidade e frequência entre os indivíduos, e é importante que as pessoas afetadas busquem apoio médico e emocional para gerenciar sua condição.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico da fibromialgia geralmente é feito com base nos sintomas e na exclusão de outras condições, código CID 10 M 79.7. Os médicos costumam utilizar:

  • Histórico clínico: Análise detalhada dos sintomas.
  • Exame físico: Avaliação de pontos dolorosos no corpo.
  • Exames laboratoriais: Podem ser realizados para descartar outras condições que possam causar sintomas semelhantes.

TRATAMENTO

O tratamento da fibromialgia é multidisciplinar e pode incluir:

  • Medicamentos: Antidepressivos, analgésicos, anticonvulsivantes, opióides, anti-inflamatórios não hormonais, canabinóides
  • Tratamentos não farmacológicos como: exercícios e técnicas de relaxamento para melhorar a mobilidade e reduzir a dor,  acupuntura, massagem, exercício, hidroterapia, oxigenoterapia hiperbárica, ozonioterapia, estimulação magnética transcraniana, entre outras.
  • Terapia psicológica: Apoio psicológico para lidar com a dor crônica e os efeitos emocionais.
  • Mudanças no estilo de vida: Práticas como exercícios regulares, alimentação saudável e técnicas de manejo do estresse.

PRINCIPAIS CUIDADOS

Os cuidados para quem vive com fibromialgia incluem:

  • Manter uma rotina de exercícios leve: Atividades como caminhada, natação e yoga podem ajudar a aliviar os sintomas.
  • Alimentação equilibrada: Uma dieta rica em nutrientes pode contribuir para a saúde geral e o bem-estar.
  • Gerenciamento do estresse: Técnicas como meditação, respiração profunda e terapia ocupacional são benéficas.
  • Apoio social: Participar de grupos de apoio pode oferecer conforto e informações valiosas.

O tratamento da fibromialgia é individualizado, e, não propõe sua cura. O objetivo é a redução do sofrimento de seus portadores, a melhora da funcionalidade, e na medida do possível, da autonomia pessoal e da qualidade de vida.

DEMAIS INFORMAÇÕES PERTINENTES

É importante lembrar que a fibromialgia é uma condição individual, e os sintomas podem variar de pessoa para pessoa. O apoio de amigos, familiares e profissionais de saúde é essencial para o manejo eficaz da condição. Além disso, a conscientização sobre a fibromialgia ajuda a combater o estigma associado a dores invisíveis, promovendo um entendimento mais amplo da condição. Se você suspeita que tem fibromialgia, procure um médico para uma avaliação adequada.

Vale informar que estes pacientes tem direitos adiquiridos e são contemplados com:

–  Lei Estadual nº 8.293, de 20 de agosto de 2020, que dispõe sobre a inclusão das pessoas com fibromialgia nas filas preferenciais em estabelecimentos públicos e privados e nas vagas de estacionamento especiais, estendendo aos portadores de fibromialgia, os mesmos direitos exercidos pelas pessoas com deficiência e idosas:

– Lei Nº 14.705 de 25 de outro de 2023 que estabelece diretrizes para o atendimento prestado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) às pessoas acometidas por Síndrome de Fibromialgia ou Fadiga Crônica ou por Síndrome Complexa de Dor Regional ou outras doenças correlatas.

Com relação ao questionamento de “como obter acesso aos medicamentos” esta Gerência sugere que os autos sejam encaminhados a Superitendência da Assistência Farmacêutica – SUAF  para manifestação acerca de quais medicações são ofertadas e como o paciente pode ter acesso?

Diante do exposto, sigam os autos a SUAPAE para conhecimento e encaminhamentos.

ELENCO DE MEDICAMENTOS CONSTANTES DO PCDT DOR CRÔNICA